В хирургическое отделение поступил пациент, которому назначен постельный режим, внутривенное введение кровезаменителей. Когда во флаконе осталось около 100 мл препарата, пациент медсестре, что ему стало хуже: кружится голова, тошнит, появились боли за грудиной, одышка, тремор конечностей. Прекратить введение препарата медсестра отказалась, т.к. «осталось совсем чуть-чуть, нужно немного потерпеть» и увеличила скорость подачи препарата.
Какие нарушения при выполнении инъекции Вы обнаружили?
Какое осложнение развилось у пациента?
Как можно было предотвратить развитие данного осложнения?
Какая должна быть оказана пациенту?

РАЗМНОЖЕНИЕ НАСЕКОМЫХ Насекомые раздельнополые, большинство из них с хорошо выраженным половым диморфизмом. Половые железы парные. Половые железы самок – яичники. Половая система самцов состоит из пары дольчатых семенников. Яйца богаты желтком и откладываются во внешнюю среду. После выхода из яйца развитие организма насекомого происходит с неполным или полным превращением (метаморфозом).РАЗМНОЖЕНИЕ НАСЕКОМЫХ Насекомые раздельнополые, большинство из них с хорошо выраженным половым диморфизмом. Половые железы парные. Половые железы самок – яичники. Половая система самцов состоит из пары дольчатых семенников. Яйца богаты желтком и откладываются во внешнюю среду. После выхода из яйца развитие организма насекомого происходит с неполным или полным превращением (метаморфозом).

Молекула АТФ обладает определенными свойствами, которые и привели к тому, что в процессе эволюции ей была отведена столь важная роль в энергетическом метаболизме клеток. Термодинамически молекула АТФ нестабильна, что вытекает из большой отрицательной величины дельта G ее гидролиза. В то же время скорость неферментативного гидролиза АТФ в нормальных условиях очень мала, т. е. химически молекула АТФ высокостабильна. Последнее свойство обеспечивает эффективное сохранение энергии в молекуле АТФ, поскольку химическая стабильность молекулы препятствует тому, чтобы запасенная в ней энергия бесполезно рассеивалась в виде тепла. Малые размеры молекулы АТФ позволяют ей легко диффундировать в различные участки клетки, где необходим подвод энергии извне для выполнения химической, осмотической, механической работы.

И наконец, еще одно свойство молекулы АТФ, обеспечившее ей центральное место в энергетическом метаболизме клетки. Изменение свободной энергии при гидролизе АТФ составляет -31,8 кДж/моль. Если сравнить эту величину с аналогичными величинами для ряда других фосфорилированных соединений, то мы получим определенную шкалу. На одном из ее полюсов будут расположены фосфорилированные соединения, гидролиз которых приводит к высвобождению значительного количества свободной энергии (высокие отрицательные значения дельта G. Это так называемые "высокоэнергетические соединения". На другом полюсе будут располагаться фосфорилированные соединения, дельта G гидролиза которых имеет невысокое отрицательное значение ("низкоэнергетические" соединения) .

Пример высокоэнергетического соединения - фосфоенолпировиноградная кислота (дельта G'0 = -58,2 кДж/моль) , низкоэнергетического - глицеро-1-фосфат (дельта G'0 = -9,2 кДж/моль) . АТФ на этой шкале занимает промежуточное положение, что и дает ему возможность наилучшим образом выполнять энергетические функции: переносить энергию от высокоэнергетических к низкоэнергетическим соединениям.