Тіл – әрбір адамның жаны, тәні, бар болмыс – бітімі. Сол себепті өз ана тіліміздің мәртебесі биік, мерейі үстем болуы үшін бір адамдай жұмылып, өз байлығымызды асқақтатуға күш салуымыз керек. Біздің асыл қазынамыз, сөз жеткісіз жауһар құндылығымыз – ол тіліміз.
Маңғыстау облысында Қазақстан Республикасы Тәуелсіздігінің 25-жылдығына арналған «Халықаралық ана тілі күні» аясында «Тіл – достықтың мерейі» атты сайыс өтті. Іс-шараға - ҚХА «Жас қанат» жастар ұйымының төрағалары мен белсенді жастар қатысты.
Сайыс ұйымдастырушылары - Маңғыстау облысы Қазақстан халқы Ассамблеясының хатшылығы, Маңғыстау облысы Қазақстан халқы Ассамблеясы «Жас қанат» жастар ұйымы, Маңғыстау облысының әкімі аппаратының «Қоғамдық келісім» коммуналдық мемлекеттік мекемесі, Маңғыстау облыстық «Ақтау қалалық жастар орталығы Мәдени-демалыс кешені» коммуналдық мемлекеттік мекемесі мен Маңғыстау облысының жастар ресурстық орталығы.
Тағылымды шараның мақсаты - әр түрлі ұлт адамының шығармашылық қабілеттерін айқындау және дамыту үшін қолайлы жағдай жасау, талантты жастардың мәдени, рухани дамуына, білім мен тәрбиесінің жетілуіне, шығармашылық өсуіне ықпал ету.
Ақпан айының соңы «Халықаралық ана тілі күні». Бұл атаулы дата 1999 жылдың күзінде ЮНЕСКО-ның бас конференциясында жарияланды. Ол 2000 жылдан бастап дәстүрлі түрде аталып өтіп келеді.
Сайыс барысында «Тұлпар» және «Жалын» командалары үш тілде өз білімдерін көрсетті. Оларға этномәдени бірлестік төрағалары мен «Жас ұлан» ҚБ директоры төрелік етті.
Қатысушылар – «Мақал-мәтелді шеш», «Гір көтеру», «Жаңылтпашты жалғастыр, «Сұрақ жауап», «Би жарысы» сынды 5 номинация бойынша жарысқа түсті.
Конкурс барысында Ислам Музаев, Мануэль, «Гауһар - тас» ансамблі әуелете ән шырқаса, № 8 «Ақжелкен» балабақшасының балғындары мен «Dance Мания» ансамблі мың бұрла би билеп, сиқыршы Дима болса, өз өнерімен көрерменді тамсандырды.
Халықаралық ана тіліне арналған бұл шара маған қатты ұнады, дейді әділ-қазылар алқасының мүшесі, «Алан» осетин этномәдени бірлестігінің төрайымы Фатима Биркле.
-Жалпы тіл рухани және материалдық құндылықтарымызды сақтаудың ең негізгі құралы болып саналады. Бүгінгі қатысушылардың осындай маңызды шараға сақадай-сай дайындалып келгендігі мені қуантып тұр. Шыннан да біздің жастар талантты, өнерлі жан-жақты екен. Екі командаға да ризамын. Олар адамның көңілін көтеріп қана қоймай, өздерінің білімдері мен өнерлерін көрсетті, деді Ф.Биркле.
Іс-шара соңында әділ-қазылар алқасы барлық сыннан сүрінбей өткен «Тұлпар» тобына, алғыс хат пен ақшалай сертификат табыстады.
№ 1 тапсырма. Клиникалық жағдайды патофизиологиялық талдау 1-есеп.
Көп уақытын Тұщы сусыз өткізген науқас жансақтау бөліміне ес-түссіз жеткізілді. Объективті түрде тері мен шырышты қабаттар құрғақ, тургор азаяды. Зертханалық деректер: гематокриттің, натрий, калий концентрациясының жоғарылауы. Көрсетілген алгоритм бойынша есепті талдаңыз:
1. Науқаста су-электролит алмасуының қандай бұзылуы дамыды? (су балансының өзгеруі бойынша, жасушадан тыс сектордың осмотикалық қысымының өзгеруі бойынша)
2) судың жоғалуы → жасушадан тыс секторде осмотикалық қысымның ↑ → cудың жасуша ішкі секторынан жасушадан тыс секторға ауысуы→ дегидратация, жасуша жиырылуы→ гипоксия → метаболикалық ацидоз → ОЖЖ бұзылыстары
3. Байқалған клиникалық және зертханалық өзгерістердің патогенезін түсіндіріңіз
ОЖЖ ФУНКЦИЯСЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫ
сананың шатасуы, галлюцинация, кома
4. Патогенетикалық терапия әдістерін негіздеңіз
Дененің құрғап кетуін болдырмас үшін ағзаға қажетті мөлшерде су енгізу керек
Больной 42 лет госпитализирован в стационар по поводу сердечной недостаточности. Объективно: одышка, цианоз, отеки нижних конечностей, скопление жидкости в плевральной и брюшной полости, печень увеличена. Ударный и минутный объем сердца снижены. Диурез снижен. В крови обнаружено увеличение уровня ренина, альдостерона и натрия.
1. Иә, бар, оларға дене салмағының жоғарылауы, теріасты шел қабатында және құрсақ қуысында сұйықтық жиналғаны, өкпедегі іркілістік сырылдар жатады.
2. Гипергидратация.
3. Иә, олардың себебі бір – жүрек жеткіліксіздігі.
4. Жүрек лақтырысының және бүйрек қанайналымының төмендеуі РААЖ әсерлендіріп, алдымен натрийдің ұсталуына (бүйректе), кейіннен судың ұсталуына алып келеді.
5. Жүрек лақтырысының ↓, (солқарыншалық жеткіліксіздік) бүйректердегі веналық іркіліс (оңқарыншалық жеткіліксіздік → рениннің бүйректен қанға бөлінуінің жоғарылауы→ ангиотензин I және II-нің түзілуі→қанда әлдостеронның жоғарылауы→ натрийдің ұсталып қалуы→қанның гиперосмиясы →АДГ бөлінуінің жоғарылауы→судың ұсталуы→гиперволемия. Гиперволемия және қан сарысуындағы нәруыз мөлшерінің төмендеуі (гемодилюция), сұйықтық пен натриийдің жасушаішілік кеңістікке шығуын туындатады. Бұған веналық қысымның жоғарылауы да ықпалын тигізеді. Солқарыншалық жеткіліксіздік→ кіші қанайналым шеңберінде қылтамырсоңылық гипертензия → өкпе қылтамырларында қысымның және олардың өткізгіштігінің жоғарылауы→ өкпе паренхимасында сұйықтықтың жиналуы. Оңқарыншалық жеткіліксіздік →бауырда веналық іркіліс → бауыр дистрофиясы→қақпалық гипертензия→іш шемені).
6. Қан сарысуының көлемі жоғарылағандықтан, жағымсыз, (олигоцитемиялық гиперволемия), зақымданған жүрекке жүктемені жоғарылатады. Сонымен қатар, ісіну микроциркуляцияның бұзылысына, тіндердің, лимфа тамырларының қысылуына алып келеді.
7.Натрийдің ұсталып тұруына ықпал жасайтын патогенездің нейроэндокринді жайтын жою арқылы ісінуді басуға болады. Ол үшін бүйрек түтікшелерінің эпителиіне әлдостеронның әсерін тежеу керек. Миокардтың жиырылғыштық қабілетін қалпына келтіру үшін кардиотропты дәрілер тағайындау қажет.
Тіл – әрбір адамның жаны, тәні, бар болмыс – бітімі. Сол себепті өз ана тіліміздің мәртебесі биік, мерейі үстем болуы үшін бір адамдай жұмылып, өз байлығымызды асқақтатуға күш салуымыз керек. Біздің асыл қазынамыз, сөз жеткісіз жауһар құндылығымыз – ол тіліміз.
Маңғыстау облысында Қазақстан Республикасы Тәуелсіздігінің 25-жылдығына арналған «Халықаралық ана тілі күні» аясында «Тіл – достықтың мерейі» атты сайыс өтті. Іс-шараға - ҚХА «Жас қанат» жастар ұйымының төрағалары мен белсенді жастар қатысты.
Сайыс ұйымдастырушылары - Маңғыстау облысы Қазақстан халқы Ассамблеясының хатшылығы, Маңғыстау облысы Қазақстан халқы Ассамблеясы «Жас қанат» жастар ұйымы, Маңғыстау облысының әкімі аппаратының «Қоғамдық келісім» коммуналдық мемлекеттік мекемесі, Маңғыстау облыстық «Ақтау қалалық жастар орталығы Мәдени-демалыс кешені» коммуналдық мемлекеттік мекемесі мен Маңғыстау облысының жастар ресурстық орталығы.
Тағылымды шараның мақсаты - әр түрлі ұлт адамының шығармашылық қабілеттерін айқындау және дамыту үшін қолайлы жағдай жасау, талантты жастардың мәдени, рухани дамуына, білім мен тәрбиесінің жетілуіне, шығармашылық өсуіне ықпал ету.
Ақпан айының соңы «Халықаралық ана тілі күні». Бұл атаулы дата 1999 жылдың күзінде ЮНЕСКО-ның бас конференциясында жарияланды. Ол 2000 жылдан бастап дәстүрлі түрде аталып өтіп келеді.
Сайыс барысында «Тұлпар» және «Жалын» командалары үш тілде өз білімдерін көрсетті. Оларға этномәдени бірлестік төрағалары мен «Жас ұлан» ҚБ директоры төрелік етті.
Қатысушылар – «Мақал-мәтелді шеш», «Гір көтеру», «Жаңылтпашты жалғастыр, «Сұрақ жауап», «Би жарысы» сынды 5 номинация бойынша жарысқа түсті.
Конкурс барысында Ислам Музаев, Мануэль, «Гауһар - тас» ансамблі әуелете ән шырқаса, № 8 «Ақжелкен» балабақшасының балғындары мен «Dance Мания» ансамблі мың бұрла би билеп, сиқыршы Дима болса, өз өнерімен көрерменді тамсандырды.
Халықаралық ана тіліне арналған бұл шара маған қатты ұнады, дейді әділ-қазылар алқасының мүшесі, «Алан» осетин этномәдени бірлестігінің төрайымы Фатима Биркле.
-Жалпы тіл рухани және материалдық құндылықтарымызды сақтаудың ең негізгі құралы болып саналады. Бүгінгі қатысушылардың осындай маңызды шараға сақадай-сай дайындалып келгендігі мені қуантып тұр. Шыннан да біздің жастар талантты, өнерлі жан-жақты екен. Екі командаға да ризамын. Олар адамның көңілін көтеріп қана қоймай, өздерінің білімдері мен өнерлерін көрсетті, деді Ф.Биркле.
Іс-шара соңында әділ-қазылар алқасы барлық сыннан сүрінбей өткен «Тұлпар» тобына, алғыс хат пен ақшалай сертификат табыстады.
Объяснение:
№ 1 тапсырма. Клиникалық жағдайды патофизиологиялық талдау 1-есеп.
Көп уақытын Тұщы сусыз өткізген науқас жансақтау бөліміне ес-түссіз жеткізілді. Объективті түрде тері мен шырышты қабаттар құрғақ, тургор азаяды. Зертханалық деректер: гематокриттің, натрий, калий концентрациясының жоғарылауы. Көрсетілген алгоритм бойынша есепті талдаңыз:
1. Науқаста су-электролит алмасуының қандай бұзылуы дамыды? (су балансының өзгеруі бойынша, жасушадан тыс сектордың осмотикалық қысымының өзгеруі бойынша)
-Гипернатрииемия,гиперкалиемия,гиперосмолялдық гипогидратация
2. Сусызданудың осы түріндегі бұзылулардың патогенезінің сызбасын жасаңыз
1) судың жоғалуы → ↓қан көлемі, гиповолемия→ ↓ОЦД, ↓ АД, ↑қанның тұтқырлығы→микроциркуляцияның бұзылуы → бүйрек ишемиясы→ аутоинтоксикация → ОЖЖ бұзылуы.
2) судың жоғалуы → жасушадан тыс секторде осмотикалық қысымның ↑ → cудың жасуша ішкі секторынан жасушадан тыс секторға ауысуы→ дегидратация, жасуша жиырылуы→ гипоксия → метаболикалық ацидоз → ОЖЖ бұзылыстары
3. Байқалған клиникалық және зертханалық өзгерістердің патогенезін түсіндіріңіз
ОЖЖ ФУНКЦИЯСЫНЫҢ БҰЗЫЛУЫ
сананың шатасуы, галлюцинация, кома
4. Патогенетикалық терапия әдістерін негіздеңіз
Дененің құрғап кетуін болдырмас үшін ағзаға қажетті мөлшерде су енгізу керек
Больной 42 лет госпитализирован в стационар по поводу сердечной недостаточности. Объективно: одышка, цианоз, отеки нижних конечностей, скопление жидкости в плевральной и брюшной полости, печень увеличена. Ударный и минутный объем сердца снижены. Диурез снижен. В крови обнаружено увеличение уровня ренина, альдостерона и натрия.
1. Иә, бар, оларға дене салмағының жоғарылауы, теріасты шел қабатында және құрсақ қуысында сұйықтық жиналғаны, өкпедегі іркілістік сырылдар жатады.
2. Гипергидратация.
3. Иә, олардың себебі бір – жүрек жеткіліксіздігі.
4. Жүрек лақтырысының және бүйрек қанайналымының төмендеуі РААЖ әсерлендіріп, алдымен натрийдің ұсталуына (бүйректе), кейіннен судың ұсталуына алып келеді.
5. Жүрек лақтырысының ↓, (солқарыншалық жеткіліксіздік) бүйректердегі веналық іркіліс (оңқарыншалық жеткіліксіздік → рениннің бүйректен қанға бөлінуінің жоғарылауы→ ангиотензин I және II-нің түзілуі→қанда әлдостеронның жоғарылауы→ натрийдің ұсталып қалуы→қанның гиперосмиясы →АДГ бөлінуінің жоғарылауы→судың ұсталуы→гиперволемия. Гиперволемия және қан сарысуындағы нәруыз мөлшерінің төмендеуі (гемодилюция), сұйықтық пен натриийдің жасушаішілік кеңістікке шығуын туындатады. Бұған веналық қысымның жоғарылауы да ықпалын тигізеді. Солқарыншалық жеткіліксіздік→ кіші қанайналым шеңберінде қылтамырсоңылық гипертензия → өкпе қылтамырларында қысымның және олардың өткізгіштігінің жоғарылауы→ өкпе паренхимасында сұйықтықтың жиналуы. Оңқарыншалық жеткіліксіздік →бауырда веналық іркіліс → бауыр дистрофиясы→қақпалық гипертензия→іш шемені).
6. Қан сарысуының көлемі жоғарылағандықтан, жағымсыз, (олигоцитемиялық гиперволемия), зақымданған жүрекке жүктемені жоғарылатады. Сонымен қатар, ісіну микроциркуляцияның бұзылысына, тіндердің, лимфа тамырларының қысылуына алып келеді.
7.Натрийдің ұсталып тұруына ықпал жасайтын патогенездің нейроэндокринді жайтын жою арқылы ісінуді басуға болады. Ол үшін бүйрек түтікшелерінің эпителиіне әлдостеронның әсерін тежеу керек. Миокардтың жиырылғыштық қабілетін қалпына келтіру үшін кардиотропты дәрілер тағайындау қажет.
Объяснение: