Задача №1
Ребенок 9 мес.
Жалобы: на повышенную эмоциональность, плаксивость, беспокойный сон, не ползает, не сидит.
Анамнез: ребенок от 1й беременности, роды на сроке 39 недель, путем экстренного кесарево – сечения (слабость родовой деятельности, крупный плод, тугое обвитие пуповиной вокруг шеи), вес при рождении 4400гр. Безводный промежуток 10,5 часов. По Апгар 5 – 6 – 8бб, проведены реанимационные мероприятия. В первые сутки повышенная возбудимость, судорожный синдром, с-м периферической цервикальной недостаточности. Со 2х суток общий билирубин 378ммоль/л. Получил лечение в детском отделении.
По НСГ - расширение IV желудочка, субарахноидальная киста.
На глазном дне - ДЗН деколорированы, границы стушеваны, сужены артерии, вены полнокровные.
Объективно: На осмотре ребенок возбужден, беспокоится. Кожные покровы чистые, бледно-розовые. Мт = 8200 гр, рост = 71см. зубы – 0. Грудная клетка деформирована, живот несколько увеличен в размерах. Череп гидроцефальной формы. ОГ 49 ОГК 44 Б.Р. 4,0 х 4,0, несколько напряжен. ЧМН – асимметрия лица, с-м Грефе, не грубый экзофтальм. Речевое развитие на уровне начала лепета. Голова наклонена вправо. См ПЦН – мышцы шеи и спины напряжены, асимметричны, асимметрия кожных складок. Мышечный тонус повышен грубо в ногах по типу, D=S, в руках тонус снижен. СХР высокие с ног. Моторное развитие – самостоятельно не сидит, не садится, переворачивается, не группируется, не ползает. Опора на носках.
Во к задаче: 1) Какие особенности жалоб, анамнеза. 2) Какие симптомы можно выделить, на что они указывают? 3) Поставьте сестринский диагноз. 4) Определите сестринскую тактику.
Объяснение:
Он был очень высок ростом (1 метр 93 сантиметра) и худощав, что делало его фигуру угловатой. Черты лица президента были резко очерчены, в глаза бросались высокие скулы и впалые щеки, крупный нос и глубоко посаженные глаза. У президента была густая черная шевелюра, своеволие которой приводило в отчаяние парикмахеров. Линкольн позволял себе вольности не только в прическе, но и в одежде. Современники отмечали, что она сидела на нем, как на вешалке, жилет морщился, брюки имели мешковатый вид. Однако костюмы Линкольна всегда отличалась безукоризненной чистотой. e-reading.club
Достойная жизнь
Твоя жизнь будет достойной тогда когда ты будешь вести себе достойно , в этой жизни нужно борояться за себя, если ты будешь творить хорошие дела то тогда твоя жизнь не будет прежней, она будет изменена тобой и поэтому она будет достойной. Если тебе обидели будь настойчив не плачь , докажи что ты не виновен. Делай добро людям своим родителям , бабушкам и дедушкам. Будь вежлив и соблюдай своё здоровье. Достойная жизнь будет ещё лучше если ты будешь учиться на отлично! Стремись всегда к своей цели!