Внимательно прочитайте . укажите правильный вариант ответа.время выполнения контрольной работы -1 час.вариант 11. заключение по результатам освидетельствования категории «в» означает: а) годен к военной службе; б) временно не годен к военной службе; в) годен к военной службе с незначительными ограничениями; г) ограниченно годен к военной службе.2. порядок организации воинского учета граждан, подготовки их к военной службе, призыва на военную службу и ее прохождение определены: а) в законе « об обороне»; б) в законе « о воинской обязанности и военной службе»; в) в законе « о статусе военнослужащих»; г) в законе « о безопасности».3. день снятия блокады ленинграда: а) 27 января 1944 года; б) 18 апреля 1242 года; в) 23 февраля 1918 года; г) 5 декабря 1941 года.4. назовите обязанности, которые распространяются на всех военнослужащих, независимо от их должностного положения, воинского звания, принадлежности к виду или роду войск. в них выражается существо воинского долга: а) общие; б) должностные; в) специальные.5. перечислите рода войск входящие в состав военно–воздушных сил. 6. перечислите обстоятельства (причины) гражданина от явки в военный комиссариат по повестке.7. составьте фразу из следующих фрагментов(ответ представьте последовательностью букв, например: в; и; …; запишите полученную фразу): а) …предназначение, порядок организации и несения гарнизонной и…; б)…эти службы, а также регламентирует проведение…; в) …устав гарнизонной и караульной служб вооруженных сил определяет…; г) …гарнизонных мероприятий с участием войск…; д) …караульной служб, права и обязанности военнослужащих, несущих… .8. найдите соответствие состава военнослужащих и воинского звания (ответ представьте буквой с цифрой, например: 3г): 1. младшие войсковые офицерыа) генерал - полковник2. старшие войсковые офицерыб) майор3. высшие войсковые офицерыв) капитан i рангаг) капитан9. какое решение примет призывная комиссия в отношении призывника на основании документов, представленных призывником в призывную комиссию? дайте обоснованный ответ.гражданин возраст 25 лет, категория годности к военной службе - «г», имеет ученую степень, имеет 1 ребенка.10. какое решение примет призывная комиссия в отношении призывника на основании документов, представленных призывником в призывную комиссию? дайте обоснованный ответ. гражданин возраст 25 лет, категория годности к военной службе - «б», обучается по заочной форме обучения в образовательном учреждении высшего профессионального образования, имеет 2 детей.
ответ:Клинические признаки степени тяжести геморрагического шока (Г.Я. Рябов)
Обратимый геморрагический шок.
Компенсированный геморрагический шок — умеренная тахикардия, артериальная гипотония слабо выражена либо отсутствует. Обнаруживают венозную гипотонию, умеренную одышку при физической нагрузке, олигурию, похолодание конечностей. По объёму кровопотери эта стадия соответствует лёгкой степени первой классификации.
Декомпенсированный обратимый геморрагический шок — ЧСС 120–140 ударов в минуту, АД систолическое ниже 100 мм рт.ст., низкое пульсовое давление, низкое ЦВД, одышка в покое, выраженная олигурия (менее 20 мл в час), бледность, цианоз, холодный пот, беспокойное поведение. По объёму кровопотери обычно соответствует средней степени первой классификации.
Необратимый геморрагический шок. Стойкая длительная гипотония, систолическое АД ниже 60 мм рт.ст., ЧСС свыше 140 ударов в минуту, отрицательное ЦВД, выраженная одышка, анурия, отсутствие сознания. Объём кровопотери — более 40% ОЦК.
Выделяют 4 степени геморрагического шока
1 степень геморрагического шока. Дефицит ОЦК до 15%. АД выше 100 мм рт.ст центральное венозное давление (ЦВД) в пределах нормы. Незначительная бледность кожных покровов и учащение пульса до 80-90 уд/мин, гемоглобин 90 г/л и более.
2 степень геморрагического шока. Дефицит ОЦК до 30%. Состояние средней тяжести, наблюдаются слабость, головокружение, потемнение в глазах тошнота, заторможенность, бледность кожных покровов. Артериальная гипотензия до 80-90 мм рт.ст., снижение ЦВД (ниже 60 мм вод.ст.), тахикардия до 110-120 уд/мин, снижение диуреза, гемоглобина до 80 г/л и менее.
3 степень геморрагического шока. Дефицит ОЦК 30-40%. Состояние тяжелое или очень тяжелое, заторможенность, спутанность сознания, бледность кожных покровов, цианоз. АД ниже 60-70 мм.рт.ст. Тахикардия до 130-140 уд/мин, слабое наполнение пульса. Олигурия.
4 степень геморрагического шока Дефицит ОЦК более 40%. Крайняя степень угнетения всех жизненных функций: сознание отсутствует, АД и ЦВД, также пульс на периферических артериях не определяются. Дыхание поверхностное, частое. Гипорефлексия. Анурия.
Оценка степени тяжести шока по кровопотере (по Неговскому)
I ст. - 0,5 л 7 мл/кг массы тела
II ст. - 0,8 - 1,2 л 11-17 мл/кг массы тела
III ст.- 1,5 - 2 л 21,4 - 28,6 мл/кг массы тела
IV ст. - 2,5 - 3 л и более
По объёму кровопотери
лёгкой степени — снижение ОЦК на 20%;
средней степени — снижение ОЦК на 35–40%;
тяжёлой степени — снижение ОЦК более чем на 40%.
* При этом решающее значение имеет скорость кровопотери.
По шоковому индексу Альговера
Тяжесть геморрагического шока с индекса определяется так же, как и при