Оказание первой медицинской при заболеваниях органов дыхания. Наиболее характерными симптомами, возникающими при заболеваниях органов дыхания, являются кашель, выделение мокроты, одышка, цианоз, боли в грудной клетке. Дыхание: поверхностное (при плевритах, пневмониях, опухолях легкого); и глубокое редкое (при появлении препятствий в верхних дыхательных путях, коматозных состояниях, интоксикациях, угнетении функции дыхательного центра). В тяжелых состояниях может происходить и расстройство ритма дыхания. Резко выраженная одышка называется удушьем. Причинами удушья могут быть неврогенный спазм голосовых связок, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность. Астмой называется удушье, периодически возникающее в виде приступов (бронхиальная астма, сердечная астма). Асфиксия - состояние критической нехватки воздуха, связанное с острым нарушением проходимости дыхательных путей (вплоть до остановки дыхания), что проявляетсяпризнаками гипоксии, развитием гипоксической комы и наступлением смерти (астматическое состояние, инородные тела в дыхательных путях и др.). Боли в грудной клетке при заболеванияхдыхательной системы чаще всего связаны с поражением плевры. Бронхи и легочная ткань не имеют чувствительных болевых рецепторов, тогда как в плевре они находятся в большомколичестве. Плевральные боли всегда связаны с актом дыхания и усиливаются на вдохе. При осмотре больного обращают внимание на форму грудной клетки, участие в дыхании обеих её половин - отставание одной половины в акте дыхания указывает на поражение легочнойткани или плевры с этой стороны. Пальпацией грудной клетки определяют болезненные участки (если есть жалобы на боли), а также голосовое дрожание, усиление которого говорит об уплотнении легочной ткани привоспалительных процессах в ней, ослабление - о накоплении жидкостного содержимого в плевральной полости. При перкуссии здоровых легких возникает ясный легочной звук. Уплотнение легочной ткани и снижение её воздушности при воспалительных процессах вызывает притупление перкуторногозвука. При аускультации здоровой легочной ткани прослушивается везикулярное дыхание. При заболеваниях легких и бронхов характер дыхания меняется - оно может быть усиленным, жестким илиослабленным, а порой и совсем не прослушивается (при плевритах и др.). В результате скопления в дыхательных путях вязкой мокроты и сужения просвета бронхов возникают хрипы. Присухих плевритах над местом поражения выслушивается шум трения плевры (звук, напоминающий хруст снега). Лабораторные и инструментальные методы исследования широко применяются при заболеваниях дыхательной системы для уточнения характера патологического процесса, егоэтиологической диагностики, контроля эффективности проводимого лечения. С этой целью используются данные общего, биохимического и иммунологического анализов крови, анализамокроты с бактериологическим исследованием и др. Выполняются рентгенологическое и бронхоскопическое обследования, а также исследования функции внешнего дыхания.
