Ситуационная задача Пациент К., 20 лет, предъявляет жалобы на головокружение, слабость,
учащенное сердцебиение, появившиеся около двух недель назад.
Из анамнеза известно, что отец больного страдает ИБС, язвенной болезнью, у
матери гипертоническая болезнь с 38 лет, состояние после холецистэктомии
по поводу ЖКБ.
При осмотре состояние удовлетворительное. Кожные покровы,
конъюнктивы бледные. В легких дыхание везикулярное, хрипы не
выслушиваются. ЧД -16 в минуту. Тоны сердца ритмичные, ясные,
выслушивается систолический шум во всех точках аускультации сердца, шум
волчка. ЧСС - 92 в минуту. АД - 100/60 мм рт. ст. При поверхностной
пальпации живот мягкий, безболезненный, не вздут, не напряжен, при
глубокой пальпации определяется умеренная болезненность в эпигастрии.
В анализах крови: гемоглобин - 75,3 г/л, эритроциты - 3,7 млн, ЦП - 0,6,
лейкоциты - 6,1 тыс., ретикулоциты - 12 двыраженный анизоцитоз
эритроцитов, СОЭ-7 мм/ч; железо - 7 мкг/дл, трансферрин - 327 мг/дл,
насыщение трансферрина железом - 1,5%.
Ваш предварительный диагноз?
Механические закапывание или присыпание нечистот
камнями, песком, плотной и сухой почвой. Современная наука
доказала, что уменьшение влажности отрицательно влияет на рост и
размножение микроорганизмов.
2. Физические средства – огонь, солнце, холод. В «Авесте» огонь
признается как священное и мощное очищающее средство против
гниения. С физических факторов обеззараживались не
только жилые помещения, но также одежда и предметы домашнего
обихода. Холод применяли для сохранения продуктов.
3. Химические средства: а) пепел, состоящий из оксидов ряда металлов;
б) уксус и алкогольный, напиток, приготовленный с использованием
хаомы (эфедра); смесь последнего с уксусом или чесноком.
4. Растительные средства: исфанд (горицвет летний), хаома (эфедра),
алоэ. Эти растения применялись в виде порошка, с которого
обрабатывались нечистоты, а также для окуривания помещений и как
благовоние при богослужении. Хаома входила в состав опьяняющего
напитка. Она считалась лучшим средством против злых духов, а
напиток считался целебным, прогоняющим болезни и смерть. Следует
отметить, что из хаомы в настоящее время выделен алкалоид
гидрохлорид эфедрина, который широко используется в медицинской
практике в качестве сосудосуживающего и бронхорасширяющего
средства.
Объяснение:
прости