Основная часть. Для диагностики инфаркта миокарда (ИМ) большое значение имеет время появления кардиомаркеров в сыворотке крови и время их выведения. У двух пациентов, обратившихся за медицинской через 2 и 14 ч после начала болевого приступа, были проведены биохимические исследования крови (табл. 16). Таблица 16
Биохимические показатели крови пациентов
Пациент
Результаты анализа крови
Время после начала болевого приступа, ч
1
Миоглобин – ↑, тропонины Т и I – норма, КК – норма, ЛДГ – норма
2
2
Миоглобин – ↑, тропонины Т и I – ↑, КК – ↑, ЛДГ – чуть выше нормы
14
Вопросы.
Дайте характеристику кардиомаркерам, используемым в диагностике ИМ.
Повышение активности каких изоферментов ЛДГ и КФК характерно для заболеваний сердца?
Какие кардиомаркеры являются максимально специфичными для ИМ?
Сравните результаты биохимического исследования у двух больных.
Какой предварительный диагноз можно предположить у каждого больного?
1) не выполнять упражнения на спортивных снарядах без учителя или его Не выполнять упражения на спортивных снарядах с влажными ладонямм. не стоять близко к спортивному снаряду при выполнении упражнений другим обучающимся. при выполнении прыжков и соскоков со спортивных снарядов приземляться мягко на носки ступней, пружинисто приседая. при выполнении упражнений потоком (один за другим) соблюдать достаточные интервалы, чтобы не было столкновений.
2) Не отводить взгляда от летящего мяча до тех пор, пока он не коснется кончиков пальцев. Вытягивай руки навстречу летящему мячу и раслабь локти и кисти. Расставь пальцы в стороны, образуя ими полусферу. Согни руки в локтях, после того, как мяч коснется кончиков пальцев. Не касайся мяча ладонями. Выходи навстречу летящему мячу.
3) Разбег- замах- скрестный шаг- бросок