Задача 2 Женщина З., 39 лет, обратилась за медицинской с жалобами на боль за
грудиной сжимающего характера умеренной интенсивности, иррадиирующую в левую
лопатку, возникающую во время физической нагрузки и проходящую через 1–2 мин
после прекращения нагрузки. Кроме того, пациентку беспокоят обильные менструации,
снижение трудо . При осмотре: кожные покровы бледные, сухие, ногтевые
пластинки с поперечной исчерченностью. ЧСС 90 уд./мин, АД 150/95 мм рт. ст. Общий
анализ крови: гемоглобин 73 г/л, эритроциты 3,2х1012/л, тромбоциты 210х109
/л,
лейкоциты 4,1х109
/л. На ЭКГ признаки умеренной гипертрофии левого желудочка.
Биохимический анализ крови: триацилглицериды 2,4 ммоль/л, холестерин 5 ммоль/л.
Вопросы:
1. Какие формы патологии развились у З.? Имеется ли между ними хронологическая и
патогенетическая взаимосвязь? В чем она? Обоснуйте Ваши ответы.
2. Каковы этиология и патогенез каждой из этих форм патологии у З.?
3. Какие исследования необходимо провести у З. для уточнения Вашего диагноза?
Назовите их результаты и сформулируйте Ваше окончательное заключение.
4. Каковы принципы терапии лечения З.? Назовите и обоснуйте их.
Халықаралық туризм - халықаралық экономикалық байланыстардың айрықша түрі болып табылады, қазіргі кезде жедел дамып келеді. Оған жеке аймақтар мен елдердегі рекреациялық ресурстар алғышарт болады. Халықаралық туризм үлесіне шамамен дүниежүзілік жиынтық ішкі өнімнің және жалпы жұмыс істейтін халықтың 10%-ы тиесілі; туризм күшті дамыған кейбір елдерде бұл көрсеткіш одан да жоғары. Мальдив Республикасында туризм мен оған бағдарланған салалар жиынтық ішкі өнімнің 25%-ын береді; Кубада мемлекет қазынасына түсіретін пайдасы жағынан халықаралық туризм 1-орында тұр. Жалпы шетел туристерін қабылдау жөнінен Еуропа жетекші орын алады, оның үлесіне барлық туристердің 60%-дан астамы тиесілі. Америкаға шетел туристерінің 20%-ы, Азияға 10%-ы келеді.[