При профилактическом осмотре полевода а. 23 лет в анамнезе жизни выявлены частые орви с детства, острые бронхиты, курение со стажем 3 года, контакт с объективно: состояние удовлетворительное, телосложение правильное, кожные покровы чистые, обычной влажности. имт 20,3. «аденоидное лицо», дыхание через нос затруднено. чдд 20 в мин., в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. пульс 68 в мин., ад 120/70 мм рт ст, тоны сердца ритмичные, звучные. живот участвует в акте дыхания, безболезненный при пальпации, отеков нет. со стороны дополнительных исследований (фг, оак, оам) отклонений нет. 1. определите группу здоровья и группу риска. 2. составьте план дополнительного обследования диспансерного наблюдения. 3. составьте план беседы о профилактике орви.
Вот ссылка http://files.informio.ru/files/main/documents/2015/10/KOS_PM_04.docx
P.s. Страница 35
Симптомы и риск:
- Частые орви с детства и острые бронхиты являются показателем повышенной восприимчивости организма к респираторным инфекциям.
- Курение со стажем 3 года - является важным фактором риска для заболеваний дыхательной системы.
- «Аденоидное лицо» и затрудненное дыхание через нос указывают на возможные проблемы с дыхательными путями.
- ИМТ (индекс массы тела) 20,3 - находится в нормальном диапазоне, что указывает на нормальный вес и телосложение.
Таким образом, полевод а. 23 лет может быть отнесен к группе риска для заболеваний дыхательной системы из-за частых орви с детства, острых бронхитов и курения, а также из-за затрудненного дыхания через нос и "аденоидного лица".
2. План дополнительного обследования диспансерного наблюдения:
- Клиническое исследование (физический осмотр, анамнез)
- Анализ крови (ОАК) для исключения инфекционных или воспалительных процессов в организме
- Бактериологическое исследование фарингеального отделяемого для выявления возможных бактериальных инфекций
- Рентген грудной клетки для исследования состояния легких и выявления возможных отклонений
- Функциональные исследования дыхательной системы (например, спирометрия или пикфлоуметрия) для оценки объемов и скорости дыхания
- Консультация отоларинголога (оториноларинголога) для оценки состояния носовой полости и фаринги
3. План беседы о профилактике ОРВИ:
- Пояснить, что ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) вызываются вирусами, и предлагать школьнику соблюдать гигиену рук и избегать контакта с больными людьми.
- Объяснить, что важно быть более внимательным к своему здоровью, так как у него были частые ОРВИ с детства и острые бронхиты. Показывать как справляться с защитными мероприятиями, такими как маски или частая стирка рук.
- Подчеркнуть важность регулярного проветривания помещения, особенно в холодное время года, чтобы предотвратить переохлаждение и увлажнять воздух, если возможно.
- Обсудить вред курения и предложить школьнику попытаться избавиться от этой вредной привычки.
Используя этот план и подходящую методику обучения, вы сможете внимательно объяснить школьнику о его здоровье и дать рекомендации для предотвращения возможных заболеваний.